Forthcoming

Challenges for the welfare state and the right to health after the pandemic: The Italian case

Authors

DOI:

https://doi.org/10.35295/osls.iisl.1844

Keywords:

NRRP, Health policies, Welfare, Right to Health, COVID-19, derecho a la salud, políticas sanitarias, reforma del bienestar, Plan Nacional de Recuperación y Resiliencia

Abstract

The COVID-19 pandemic affected an already critical state of the Italian National Healthcare System and of the Welfare State in general. The aim of this work is to describe how the challenge imposed by pandemic has been faced, and the possible directions that social and health policies could take in the country, also in light of the adoption of the National Recovery and Resilience Plan. Through the analysis of the deep-rooted contradictions in public policies and of the areas where the intervention is more urgent, the work underlines the structural factors which are leading to a progressive shift in the vision of health, from a perspective centred on the role of the State and the protection of the public interest, to one where the role of the private sector and the idea of individual interest are ever stronger, with a consequent change in the balance between economics, legal and political systems.

La pandemia de COVID-19 afectó a un estado ya crítico del Sistema Nacional de Salud italiano y del Estado del Bienestar en general. El objetivo de este trabajo es describir cómo se ha afrontado el reto de la pandemia, y las posibles direcciones que podrían tomar las políticas sociales y sanitarias del país, también a la luz de la adopción del Plan Nacional de Recuperación y Resiliencia (NRRP, por sus siglas en italiano). A través del análisis de las arraigadas contradicciones en las políticas públicas y de las áreas en las que la intervención es más urgente, el trabajo subraya los factores estructurales que están conduciendo a un progresivo cambio en la visión de la salud, desde una perspectiva centrada en el en el papel del Estado y la protección del interés público, a otra en la que el sector privado y la idea del interés individual son cada vez más fuertes, con el consiguiente cambio en el equilibrio entre los sistemas políticos.

Downloads

Download data is not yet available.

        Metrics

Views 58
Downloads:
First_Online_Bruni_Finco_OSLS 43


Author Biographies

Carmelo Bruni, La Sapienza University

Carmelo Bruni (PhD in Methodology of Social Sciences) is Associate Professor at the Department of Social Sciences and Economics of “La Sapienza” University (Rome). E-mail: carmelo.bruni@uniroma1.it

Matteo Finco, La Sapienza University

Matteo Finco (PhD in Social Sciences) is Postdoctoral researcher at the Department of Social Sciences and Economics of “La Sapienza” University (Rome). E-mail: matteo.finco@uniroma1.it

References

Accornero, A., 1997. Era il secolo del lavoro. Bologna: Il Mulino.

Accornero, A., 2007. Il mondo della produzione. Sociologia del lavoro e dell‘industria. Bologna: Il Mulino.

AGENAS, 2023. Rapporto AGENAS: Rapporto sui Medici di medicina generale [online]. Available at: https://www.agenas.gov.it/images/agenas/mmg/Dati_MMG_Revisione_4.0_full.pdf

Ascoli, U., ed., 2011. Il welfare in Italia. Bologna: Il Mulino.

Avvenire, 2023. Pnrr e salute? Spesi solo lo 0,5% dei fondi. Avvenire, 14 th July, 4.

Banfield, E.C., 1958. The Moral Basis of a Backward Society. New York: Free Press.

Baraldi, C., 1999. Il disagio della società. Origini e manifestazioni. Milan: Franco Angeli.

Baraldi, C., 2015. Teoria dei sistemi sociali e forme dell’interazione medico-paziente. In: G. Corsi, ed., Salute e malattia nella teoria dei sistemi. A partire da Niklas Luhmann. Milan: Franco Angeli, 81–118.

Beck, U., 1997. Was ist Globalisierung?: Irrtumer des Globalismus-Antworten auf Globalisierung. Frankfurt am Main: Suhrkamp.

Beveridge, W.H., 1942. Report on Social Insurance and Allied Services. London: H.M.S.O.

Bonomi, E., 2022. Contrastare la denatalità: come ha fatto la Germania. Percorsi di Secondo Welfare [online], 8 April. Available at: https://www.secondowelfare.it/primo-welfare/contrastare-la-denatalita-come-ha-fatto-la-germania/

Casalini, B., and Cini, L., eds., 2012. Giustizia, uguaglianza e differenza. Una guida alla lettura della filosofia politica contemporanea [online]. Firenze University Press. Available at: https://doi.org/10.36253/978-88-6655-180-5

Cavicchi, I., 2021. La sinistra e la sanità. Da Bindi a Speranza e in mezzo una pandemia. Rome: Castelvecchi.

Cavicchi, I., 2022a. Se la sostenibilità del sistema sanitario è uno slogan vuoto. Il manifesto, 16 June, 15.

Cavicchi, I., 2022b. La nuova pandemia e il funerale dell’articolo 32. Il manifesto, 15 September, 15.

Cavicchi, I., 2022c. Tre bombe a orologeria sul futuro della Sanità. L’espresso, 30 October, 45.

Cavicchi, I., 2023. Il diritto alla salute torna ad essere movimento. Il manifesto, 24 June, 14.

CERGAS-Bocconi, 2022. Rapporto OASI 2022. Osservatorio sulle Aziende e sul Sistema sanitario Italiano. Milan: Università Bocconi-Egea.

Cittadinanzattiva, 2023. Rapporto civico sulla salute 2023 [online]. 11 May. Available at: https://www.cittadinanzattiva.it/comunicati/15741-urgenza-sanita-presentato-da-cittadinanzattiva-il-rapporto-civico-sulla-salute-2023.html

Confindustria, 2020. L’economia della terza età: consumi, ricchezza e nuove opportunità per le imprese [online]. Press release, 5 February. Rome. Available at: https://www.confindustria.it/home/centro-studi/temi-di-ricerca/scenari-geoeconomici/tutti/dettaglio/silver-economy-l-economia-della-terza-eta-consumi-ricchezza-e-nuove-opportunita-per-le-imprese

Corsi, G., 2015. Introduzione. Malattia e salute: il contributo della teoria dei sistemi. In: G. Corsi, ed., Salute e malattia nella teoria dei sistemi. A partire da Niklas Luhmann. Milan: Franco Angeli, 9–39.

Corsi, G., 2019. Infirmitas. In: M. Morales, ed., Lexicon of modernity [online]. Rome: GB Press. Available at: https://gate.unigre.it/mediawiki/index.php/Infirmitas

Corsi, G., and Martini, S.R., 2018a. La costituzionalizzazione del diritto alla salute. Revista Jurídica – Unicuritiba [online], 1, 62–75. Available at: http://revista.unicuritiba.edu.br/index.php/RevJur/article/view/2564

Corsi, G., and Martini, S.R., 2018b. L’ambiguità dei diritti costituzionali. Il caso della judicialização da saúde in Brasile. Sociologia del diritto [online], 3, 29–44. Available at: https://doi.org/10.3280/SD2018-003002

De Vita, L., and Corasaniti, A., 2022. Regulating domestic and care work in Italy: Assessing the relative influence of the familistic model today. Critical Social Policy [online], 42(3), 531–549. Available at: https://doi.org/10.1177/02610183211064597

Dipartimento per le politiche della famiglia, 2019. Progetto di coordinamento nazionale partecipato multilivello delle politiche sull’invecchiamento attivo [online]. Rome: Governo italiano. Available at: https://famiglia.governo.it/it/politiche-e-attivita/invecchiamento-attivo/progetto-di-coordinamento-nazionale/

Dworkin, R., 2000. Sovereign Virtue: The Theory and Practice of Equality. Cambridge, MA: Harvard University Press.

Enthoven, A., 2012. Healthcare, the Market and Consumer Choice [online]. Cheltenham: Edward Elgar. Available at: https://doi.org/10.4337/9781035305766

Esping-Andersen, G., 1990. The Three Worlds of Welfare Capitalism. Princeton University Press.

Esping-Andersen, G., 2009. The Incomplete Revolution: Adapting to Women‘s New Roles. Cambridge: Polity Press.

Ferrera, M., 1996. Italy as a familistic care regime: “The Southern model of welfare in social Europe”. Journal of European Social Policy [online], 6(1), 17–37. Available at: https://doi.org/10.1177/095892879600600102

Ferrera, M., 1998. Le trappole del welfare. Bologna: Il Mulino.

Ferrera, M., 2019. Le Politiche Sociali. Bologna: Il Mulino.

Ferrera, M., Fargion, V., and Jessoula, M., 2012. Alle radici del welfare all‘italiana: origini e futuro di un modello sociale squilibrato. Venice: Marsilio.

Flora, B., and Alber, J., 1983. Sviluppo dei «welfare states» e processi di modernizzazione e democratizzazione nell’Europa occidentale. In: P. Flora and A.J. Heidenheimer, Lo sviluppo del welfare state in Europa e in America. Bologna: Il Mulino, 55–114.

Florio, F.S., 2017. La questione vaccinale nel quadro degli assetti costituzionali. Istituzioni del federalismo: rivista di studi giuridici e politici, 2, 399–419.

Foschini, P., 2023. Pnrr, Terzo settore in allarme: senza di noi welfare a rischio. Corriere della Sera, 1 July, 32.

Fourastié, J., 1979. Les Trente Glorieuses, ou la révolution invisible de 1946 à 1975. Paris: Fayard.

Gabanelli, M., and Ravizza, S., 2023. Sanità e finanziamento. Cosa non viene detto. Corriere della Sera, 17 April, 13.

Garattini, S., 2023. Salviamo il settore pubblico dal privato. E dalla burocrazia. Avvenire, 22 June, 3.

Geremek, B., 1986. La Pietà e la Forca. Storia della miseria e della carità in Europa. Bari: Laterza.

GIMBE, 2023. 6° Rapporto GIMBE sul Servizio Sanitario Nazionale [online]. 10 October. Rome: GIMBE. Available at: https://salviamo-ssn.it/var/contenuti/file_6_Rapporto_GIMBE_SSN_open_all.pdf?tk=68b93b0a15a38c0c617d1a1ecc6646ac

Gori, C., 2023. Svolta per la non autosufficienza. Corriere della Sera, 27 June, 32.

Gori, C., ed., 2022. Le politiche del Welfare sociale. Milan: Mondadori Università.

Grima, R., 2023. Sanità a pezzi, medici in difesa. Il doppio costo. l’Espresso, 11 June, 68.

Istat, 2020. Invecchiamento attivo e condizione di vita degli anziani in Italia. Rome: Istat.

Istat, 2021. Le condizioni di salute della popolazione anziana in Italia. Anno 2019 [online]. Press release. 14 July. Rome: Istat. Available at: https://www.istat.it/it/archivio/259588

Istat, 2022a. Households and Population Projections [online]. 22 September. Rome: Istat. Available at: https://www.istat.it/it/files/2022/09/Households-and-population-projections-base2021.pdf

Istat, 2022b. Natalità e fecondità della popolazione residente [online]. 19 December. Rome: Istat. Available at: https://www.quotidianosanita.it/allegati/allegato1671442544.pdf

Istat, 2022c. Rapporto annuale 2022. La situazione del Paese [online]. Rome: Istat. Available at: https://www.istat.it/it/archivio/271806

Istat, 2023. Aspetti della vita quotidiana: microdati ad uso pubblico [online]. Rome: Istat. Available at: https://www.istat.it/it/archivio/129956

Koselleck, R., 2012. Crisi. Per un lessico della modernità. Verona: Ombrecorte.

Lamura, G., and Rosina, A., 2023. The Not-So-Sweet Life of Italy’s Elders [online]. ISPI, 12 January. Available at: https://www.ispionline.it/en/publication/the-not-so-sweet-life-of-italys-elders-107051

Lemert, E.M., 2019. Devianza, problemi sociali e forme di controllo. Rome: Meltemi. (Originally published in 1967).

Lucantoni, D., et al., 2022. Policies for active ageing in Italy: what are the possible objectives? [online] October. Rome: Department for Family Policies-Presidency of the Council of Ministers. Available at: https://famiglia.governo.it/media/2827/policies-for-active-ageing-in-italy_what-are-the-posssible-objectives.pdf

Luhmann, N., 1983. Teoria politica nello stato del benessere. Milan: Franco Angeli.

Luhmann, N., 1984a. Soziale Systeme. Frankfurt am Main: Suhrkamp.

Luhmann, N., 1984b. The Self-Description of Society: Crisis Fashion and Sociological Theory. International Journal of Comparative Sociology [online], 25(1–2), 59–72. Available at: https://doi.org/10.1177/002071528402500105

Luhmann, N., 1990. Der Medizinische Code. In: N. Luhmann, Soziologische Aufklärung 5: Konstruktivistische Perspektiven [online]. Opladen: Westdeutscher Verlag, 183–195. Available at: https://doi.org/10.1007/978-3-322-97005-3_8

Luhmann, N., 1993. Das Recht der Gesellschaft. Frankfurt am Main: Suhrkamp.

Luhmann, N., 2015. Inflazione di pretese nel sistema delle malattie: una presa di posizione dal punto di vista della teoria della società. In: G. Corsi, ed., Salute e malattia nella teoria dei sistemi. A partire da Niklas Luhmann. Milan: Franco Angeli, 52–70. (Originally published in 1984).

Macchioni, E., and Prandini, R., 2022. La cura dell’anziano fragile alla prova della pandemia. Il ruolo della residenzialità. I luoghi della cura [online], 2 December. Available at: https://www.luoghicura.it/servizi/residenzialita/2022/12/la-cura-dellanziano-fragile-alla-prova-della-pandemia-il-ruolo-della-residenzialita/

MacIntyre, A. (with M. D’Avenia, ed.), 2001. Animali razionali dipendenti. Perché gli uomini hanno bisogno delle virtù. Milan: Vita e Pensiero. (Originally published in 1999).

Ministero della Salute, 2023. Monitoraggio dei LEA attraverso il Nuovo Sistema di Garanzia. Metodologia e risultati dell’anno 2021 [online]. 12 March. Rome: Ministero della Salute. Available at: https://www.quotidianosanita.it/allegati/create_pdf.php?all=1685530865.pdf

Mollat, M., 1978. Les pauvres au Moyen Age. Etude sociale. Paris: Hachette.

Morris, C., 1972. The discovery of the individual (1050–1200). London: SPCK.

Negrotti, E., 2023. Salute. Progetti e proteste per una sanità migliore. Avvenire [online], 23 June. Available at: https://www.avvenire.it/attualita/pagine/progetti-e-proteste-per-una-sanita-migliore

OECD/European Union, 2019. Society at a Glance 2019: OECD Social Indicators [online]. Paris: OECD. Available at: https://www.oecd.org/social/society-at-a-glance-19991290.htm

OECD/European Union, 2022. Health at a Glance: Europe 2022: State of Health in the EU Cycle [online]. Paris: OECD. Available at: https://health.ec.europa.eu/system/files/2022-12/2022_healthatglance_rep_en_0.pdf

Osservatorio Nazionale sulla Salute nelle Regioni Italiane, 2023. Rapporto Osservasalute 2022. Stato di salute e qualità dell’assistenza nelle regioni italiane, 2023 [online]. Rome. Available at: https://osservatoriosullasalute.it/wp-content/uploads/2023/06/ro-2022-volume_completo.pdf

Palazzani, L., 2017. Cura e Giustizia. Tra teoria e prassi. Rome: Studium.

Pierson, P., 1994. Dismantling the Welfare State? Reagan, Thatcher and the Politics of Retrenchment [online]. Cambridge University Press. Available at: https://doi.org/10.1017/CBO9780511805288

Pierson, P., 2001. Post-Industrial Pressures on the Mature Welfare States. In: P. Pierson, ed., The New Politics of the Welfare State [online]. Oxford University Press. Available at: https://doi.org/10.1093/0198297564.003.0004

PNRR, 2022. "Italy tomorrow" - The Italian National Recovery and Resilience Plan (PNRR) [online]. Legal update. 13 January. Available at: https://www.gop.it/doc_pubblicazioni/939_aeez2tkik5_ita.pdf

Population Reference Bureau (PRB), 2019. Countries with the oldest populations in the world [online]. Available at: https://www.prb.org/resources/countries-with-the-oldest-populations-in-the-world/

Presidenza del Consiglio dei Ministri, 2021. PNRR #NextgenerationItalia. Italia domani. Rome: Governo Italiano.

Quaglia, V., Terraneo, M., and Tognetti, M., 2021. Diseguaglianze di salute e pandemia in Italia: sistemi sanitari regionali e personale sanitario. In: G. Vicarelli and G. Giarelli, eds., Il Servizio Sanitario Nazionale e la pandemia da COVID-19. Problemi e proposte. Milan: Franco Angeli, 31–40.

Rawls, J., 1971. A Theory of Justice. Cambridge, MA: Harvard University Press.

RBM-Censis, 2018. VIII Rapporto Censis sulla Sanità Pubblica, Privata ed Intermediata. “La Salute è un Diritto. Di Tutti” [online]. 2nd ed. July. Available at: https://www.quotidianosanita.it/allegati/allegato5521187.pdf

Remuzzi, G., 2018. La salute (non) è in vendita. Bari/Rome: Laterza.

Riva, G., 2022. Sanità pubblica in ritirata. L’Espresso, 18 December, 28.

Riva, P., 2022. Perché la Francia è il Paese europeo che fa più figli. Percorsi di Secondo Welfare [online], 25 March. Available at: https://www.secondowelfare.it/primo-welfare/famiglia/perche-la-francia-e-il-paese-europeo-che-fa-piu-figli/

Rosanvallon, P., 1997. La nuova questione sociale: ripensare lo Stato assistenziale. Rome: Lavoro. (Originally published in 1995).

Russo, P., 2023a. Pnrr sanità, il decreto anti-flop, tagli ai posti letto e medici in fuga: salviamo gli ospedali. La Stampa, 18 June, 2–3.

Russo, P., 2023b. Sos infermieri. La Stampa, 21 June, 22.

Saraceno, C., 2015. Il lavoro non basta: la povertà negli anni della crisi. Milan: Feltrinelli.

Saraceno, C., 2021. Il Welfare. Tra vecchie e nuove disuguaglianze. Bologna: Il Mulino.

Sen, A., 1992. Inequality Reexamined. Oxford University Press.

Spadea, T., et al., 2021. Indirect impact of COVID-19 on hospital care pathways in Italy. Scientific Reports [online], 11, 21526 (2021). Available at: https://doi.org/10.1038/s41598-021-00982-4

Taylor-Gooby, P., 2002. The Silver Age of the Welfare State. Perspectives on Resilience. Journal of Social Policy [online], 31(4), 597–621. Available at: https://doi.org/10.1017/S0047279402006785

The European House-Ambrosetti, 2022. Osservatorio PNRR, ad un anno dal varo [online]. Available at: http://bitly.ws/KbZz

Tuorto, D., 2017. Esclusione sociale. Uno sguardo sociologico. Turin: Pearson.

UNIPOL and The European House-Ambrosetti, 2023. “Welfare, Italia”. Rapporto 2022 [online]. Available at: https://www.welfare-italia.com/Documents/Rapporto%20Welfare2022.pdf

United Nations, 1966. International Covenant on Economic, Social and Cultural Rights. New York.

United Nations, 2017. Resolution adopted by the General Assembly on 6 July 2017, Work of the Statistical Commission pertaining to the 2030 Agenda for Sustainable Development (A/RES/71/313) [online]. New York. Available at: https://documents-dds-ny.un.org/doc/UNDOC/GEN/N17/207/63/PDF/N1720763.pdf?OpenElement

United Nations, 2018. World Urbanization Prospects: The 2018 Revision. New York.

United Nations, 2022. World Population Prospects. New York.

Vecchietti, M., 2019. La salute è un diritto. Di tutti. Riflessioni e pensieri sul futuro del Sistema Sanitario italiano. Rome: Egea.

Vicarelli, G., 2021. Regionalismo sanitario e COVID-19: punti di forza e di debolezza. In: G. Vicarelli and G. Giarelli, eds., Il Servizio Sanitario Nazionale e la pandemia da COVID-19. Problemi e proposte. Milan: Franco Angeli, 23–30.

World Health Organization (WHO), 1948. Constitution of the World Health Organization [online]. Available at: https://apps.who.int/gb/bd/PDF/bd47/EN/constitution-en.pdf?ua=1

World Health Organization (WHO), ‎2002‎. Active ageing: a policy framework (WHO/NMH/NPH/02.8) [online]. World Health Organization. Available at: https://apps.who.int/iris/handle/10665/67215

World Health Organization (WHO), 2017. One Health [online]. 21 September. Available at: https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/one-health

World Health Organization (WHO), 2023. Statement on the fifteenth meeting of the IHR (2005) Emergency Committee on the COVID-19 pandemic [online]. 5 May. Available at: https://www.who.int/news/item/05-05-2023-statement-on-the-fifteenth-meeting-of-the-international-health-regulations-(2005)-emergency-committee-regarding-the-coronavirus-disease-(COVID-19)-pandemic

Zamorano Farías, R., 2019. Medicalización, riesgo y demandas al sistema de la medicina. Una observación desde la teoría de los sistemas sociales. Revista Derecho y Salud [online], 3(3), 48–61. Available at: https://doi.org/10.37767/2591-3476(2019)04

Zanfrini, L., 2023. Perché la demografia italiana ha bisogno di figli e di immigrati. Avvenire, 23 April, 3.

Published

18-01-2024

How to Cite

Bruni, C. and Finco, M. (2024) “Challenges for the welfare state and the right to health after the pandemic: The Italian case”, Oñati Socio-Legal Series. doi: 10.35295/osls.iisl.1844.

Issue

Section

Thematic Articles